年临床医学综合能力(中医)考试大纲试卷结构
A型题第1—36小题，每小题1.5分，共54分
第37—81题，每小题2分，共90分
B型题第82—题，每小题1.5分，共36分
X型题第—题，每小题2分，共分
试卷满分为分，考试时间为分钟。中药学约占13%，方剂学约占13%，共约78分。
本节笔记对照考纲内容：
7.下列临床常用中药的药性、功效、主治病证、用法用量、使用注意及相似功用鉴别要点。
注意：备考笔记中有关中药及药性的相关内容，仅供学术探讨与备考复习，中药并非无毒副作用，合理运用中医处方要遵循“合理的中医学辨证”这个前提，请不要自行验药，一切要遵医嘱。
（一）浮海石
1、药性：
味咸；性寒
2、功效：
清肺化痰；软坚散结。
3、主治病证：
主痰热咳嗽；瘿瘤；疮肿。
4、用法用量：
内服：煎汤，9-15g；或入丸、散。外用：适量，水飞用。
5、使用注意：
体质虚寒者慎用。
6、相似功用鉴别要点：
中药浮海石为胞孔科动物脊突苔虫的干燥骨骼，或火山喷出的岩浆形成的多孔状石块。前者又称石花，分布于我国南方沿海地区，夏、秋季自海中捞出，用清水洗去盐质及泥沙，晒干；后者又称浮石，海浮石，产于广东沿海，全年可采，捡去杂质，晒干。二者均捣碎生用，或水飞用。
（二）礞石
1、药性：
咸，平。
2、功效：
坠痰，消食，下气，平肝。
3、主治病证：
治顽痰癖积，宿食症瘕，癫狂惊痫，咳嗽喘急，痰涎上壅。
4、用法用量：
内服：煎汤（布包），15~25克；或入丸、散。
5、使用注意：
脾胃虚弱及孕妇忌服。
6、相似功用鉴别要点：
金礞石性甘、平，可以缓解心脏的不适，多用于顽痰咳喘以及烦燥和惊风等疾病；青礞石入药以后对人类的宿食症有很好的治疗作用，也可以缓解人患有的精神问题。此外，青礞石可以治疗急慢惊风，痰多咳嗽，肚子疼，小腹疼，或者是由于吃的太多了引起的肚子胀和便秘的情况。
（三）马兜铃
1、药性：
味苦、微辛，性寒。
2、功效：
清肺降气，止咳平喘，清泄大肠。
3、主治病证：
肺热咳嗽，痰壅气促，肺虚久咳，肠热痔血，痔疮肿痛，水肿。
4、用法用量：
内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。止咳清热多灸用，外用熏洗宜生用。
5、使用注意：
本品味苦而寒，内服过量，可致呕吐。虚寒喘咳及脾虚便泄者禁服，胃弱者慎服。
6、相似功用鉴别要点：
马兜铃与枇杷叶，都能清肺热，但马兜铃兼能清大肠热而治痔宏，枇杷叶兼能清胃热而降逆止呕，用量一般二至四钱，鲜者可用五钱至一两。用时刷净绒毛。
（四）枇杷叶
1、药性：
味苦、微辛，性微寒。
2、功效：
清肺止咳，和胃降逆，止渴。
3、主治病证：
肺热痰嗽，阴虚劳嗽，咳血，衄血，吐血，胃热呕哕，妊娠恶阻，小儿吐乳，消渴及肺风面疮。
4、用法用量：
内服：煎汤，9-15g，大剂量可用至30g，鲜品15-30g；或熬膏，或入丸、散。
5、使用注意：
入汤剂，需包煎。胃寒呕吐及风寒咳嗽证禁服。
（五）洋金花
1、药性：
味辛，性温，有毒。
2、功效：
平喘止咳，麻醉止痛，解痉止搐。
3、主治病证：
哮喘咳嗽，脘腹冷痛，风湿痹痛，癫痫、惊风；外科麻醉。
4、用法用量：
内服：煎汤，0.3-0.5g，宜入丸、散用。如作卷烟分次燃吸，每日量不超过1.5g。外用：适量，煎水洗；或研末调敷。
5、使用注意：
内服宜慎。外感及痰热喘咳、青光眼、高血压、心脏病及肝肾功能不全者和孕妇禁用。本品有毒，用量过大易致中毒，出现口干、皮肤潮红、瞳孔散大、心动过速、眩晕头痛、烦躁、谵语、幻觉、甚至昏迷，最后可因呼吸麻痹而死亡。
《生草药性备要》：“食能杀人，迷闷人。”
6、相似功用鉴别要点：
图表来源：郝朴.洋金花和闹羊花的区别[J].新中医,(02):47.
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