扒一扒那些致心律失常的有毒草药

由于普通老百姓对草药的认识不足,临床工作中经常会收治一些因误食有毒草药的急诊患者,特别是现在春天到了,个别市民外出春游因自行挖野菜食用而导致中毒。因此我们收集整理了一些案例,望广大市民互相提醒,避免误服。

春天来了,路边的野花(菜)可不要乱采哦!

1

乌头类

品种繁多,我国产约种以上。

乌头主要分为草乌和川乌。其中川乌为母根,附子为子根。药性:味辛、苦、性热;有大毒。

注:木薯和草乌外形相似,民间多为做木薯粉,食用时需去皮。木薯皮可以引起氰化物中毒,需注意。

小贴士

乌头类毒性

雪上一枝蒿

草乌川乌

附子

0.2g即产生中毒症状,2-4g致死

草乌3-4.5g

川乌3-30g

乌头因采集时间,炮制、煎煮时间不同,中毒剂量差别很大。

案例报告

中毒原因:

1、生食

2、误服自制药酒

3、服用中成药,如附子理中丸(大剂量)

4、误服外用止痛搽剂

临床表现:口唇、四肢麻木、腹痛、恶心、呕吐;头昏、胸闷、憋气、四肢冰冷、血压下降;视物模糊、意识障碍;昏迷。急性乌头碱中毒例的救治分析中,每例患者均有1~3种不同类型的心律失常,以室性心律最为见[1]。

2

夹竹桃

公园街道等常用栽种。

夹竹桃是一种剧毒植物,含有类似强心苷的夹竹桃苷,具有类似洋地黄作用。其叶、茎、皮、木质、花均有较显著的强心作用,叶的作用最强。

案例报告

患者男,35岁。因“头晕、四肢麻木、心悸伴恶心呕吐12h于年1月15日04:55急诊来院。患者12h前曾自服夹竹桃叶水约ml,随后出现上述症状[2]。

3

藜芦

又称黑藜芦、山葱。生在山地,全株有毒,根和根茎的毒性最强。

案例报告

11例均系食用旅游时从外地带回的“山葱”的茎叶后0.5—3小时出现中毒症状,中毒表现[3]:

恶心、呕吐(1l例);

低血压(11例)、心律失常(11例)、心动过缓(11例)、房室传导阻滞(2例);

大汗(6例)、瞳孔散大(7例)、视物不清(4例)、口舌麻木(5例)、胸闷气短(11例)、周身乏力(11例)、腱反射减弱(4例)、唾液增多(11例)、腹泻(2例)。

4

闹羊花

属杜鹃花科,常见于山坡、石缝、灌木丛中。

花含木毒素,果实含有八里麻毒素,研究显示闹羊花中八里麻毒素具有降压、减慢心率和短时抑制心肌收缩力的作用。

案例报告

患者,男,61岁。因“头晕2小时”入院。因患有类风湿性关节炎,近20天来,每天服用1个闹羊花煮鸡蛋(闹羊花g煮20个鸡蛋),在服用最后1个鸡蛋1小时后,卧床休息时突起持续头晕,伴视物旋转感,伴有黑朦,乏力,出汗,胸闷不适,有心脏停搏感,恶心、呕吐2次,经卧床休息后头晕无改善[4]。

参考文献:

1、郭世荣.急性乌头碱中毒例的救治分析[J].中外健康文摘,,8(21):-.

2、谈剑诚等.夹竹桃中毒致心电图ST段抬高并多种心律失常一例[J];中国医药,,8(11):.

3、张晓雷.山葱中毒的诊断与治疗[J].内蒙古中医药,(16):43-44.

4、刘春霞.闹羊花中毒致Ⅱ度窦房传导阻滞1例[J];浙江中医杂志,,47(2):84.

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长按







































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